ضوابط قرارداد بیمه تکمیلی و عمر مستمری‌بگیران تامین اجتماعی اعلام شد
ضوابط قرارداد بیمه تکمیلی و عمر مستمری‌بگیران تامین اجتماعی اعلام شد
ضوابط قرارداد بیمه تکمیلی و عمر مستمری‌بگیران تامین اجتماعی اعلام شد
1399/09/12 15:22
سازمان تامین اجتماعی با ابلاغ دستور اداری ضوابط بیمه تکمیلی درمان و عمر مستمری‌بگیران را از آذر سال جاری تا آبان ۱۴۰۰ به واحدهای اجرایی اعلام کرد.
سازمان تامین اجتماعی با ابلاغ دستور اداری ضوابط بیمه تکمیلی درمان و عمر مستمری‌بگیران را از آذر سال جاری تا آبان ۱۴۰۰ به واحدهای اجرایی اعلام کرد.
بر اساس این دستور اداری و همچنین انعقاد قرارداد کانون عالی بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه آتیه سازان حافظ، حق بیمه تکمیلی درمان از اول آذر امسال تا ۳۰ آبان سال ۱۴۰۰ با احتساب مالیات بر ارزش افزوده برای هر نفر ماهانه ۶۵ هزار تومان است.

با توجه به مصوبات هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی مبنی بر مساعدت مستمری بگیران بابت بیمه تکمیلی درمان مقرر شد، طی دوره مذکور به ازای هر نفر از مشمولین ماهانه مبلغ ۲۱ هزار تومان توسط واحدهای اجرایی به حساب هزینه کمک به بیمه تکمیلی درمان به کد حساب مربوطه منظور و با هماهنگی کانون بازنشستگان شهرستان و استان مربوطه به شرکت طرف قرارداد پرداخت شود.

بر این اساس از اول آذر سال ۹۹ تا ۳۰ آبان سال ۱۴۰۰ به مدت یک سال مبلغ ۴۴ هزار تومان به ازای هر نفر بابت بیمه تکمیلی درمان از مستمری ماهانه مشمولین کسر خواهد شد.

همچنین به موجب قرارداده منعقده بین کانون عالی بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه ایران (شرکت خدمات بیمه ای فرجام پوشش)، حق بیمه با احتساب مالیات بر ارزش افزوده برای هر نفر ماهانه ۱۱ هزار و ۷۷۰ تومان است.

در این دستور اداری، مشمولین قراردادهای بیمه تکمیلی و عمر، مستمری بگیران بازنشسته، ازکارافتاده کلی و مستمری بگیران بازمانده به همراه همسر یا همسران دایم و درصورت تمایل افراد تحت تکفل واجد شرایط آنها عنوان شده است.

مطالب پیشنهادی مجله خبری با من تامین

سازمان تامین اجتماعی به منظور دستیابی به اهداف سند درمان ۱۴۰۴ و توزیع عدالت، به سراغ طرح سطح‌بندی خدمات درمانی رفته است اما باید دید در این مسیر چه تهدیدهایی پیش رو دارد.
بازنشستگان تامین اجتماعی که جامعه‌ای بسیار گسترده هستند و بیش از ۶۰ درصد بازنشستگان کشور را تشکیل می‌دهند، در سال جاری در مقوله همسان‌سازی، شاهد تبعیضات و مشکلات بسیار بودند.
متأسفانه شاهد این هستیم که کارگرانی در جامعه مشغول فعالیت هستند که حداقل های قانونی کار را دریافت نمی کنند. این کارگران در بهترین حالت تنها پایه حقوق را دریافت می کنند و مشمول سایر مزایا نمی شوند.
پاسخ: 1-حتما به صورت غیر ارادی بیکار شده باشد. 2-بازنشسته یا مستمری بگیر نباشد. 3-بیمه شده حداقل ۶ ماه سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشد قبل از بیکار شدن. 4-بیمه شدگانی که به دلیل حوادثی مانند سیل، زلزله، آتش سوزی بیکار شدند نیاز به داشتن حداقل سابقه بیمه ندارند را دریافت خواهند کرد.
پاسخ: ۱- درخواست توسط متقاضی ارائه شده باشد ۲- حق بیمه دوران مذکور پرداخت شده باشد ۳- رابطه بیمه ای فرد با سازمان بیمه تامین اجتماعی برقرار باشد ۴- در صورتی که بیمه شده قبل از تاریخ تقاضا حداقل «۲» سال سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشد
پاسخ: 1- فرد تحت پوشش با ۶۰ سال سن و ۲۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه می‌تواند با حداقل حقوق پایه و بیشتر بازنشسته شود. 2- فرد تحت پوشش با ۶۰ سال سن و زیر ۲۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه متناسب با تعداد سال‌های پرداخت حق بیمه بازنشسته می‌شود. 3- فرد تحت پوشش با ۶۰ سال سن و ۱۰ سال سابقه 4- فرد تحت پوشش با ۵۰ سال سن و ۳۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه با حقوق کامل باز نشسته می‌شود.